護理資訊系統產品功能

 

      生理監測
-        提供簡易輸入界面,以點選方式即可輸入生理監測數值
-        輸入異常值時以紅色字體提示,並自動列出相對應之護理處置項目以供點選,並可選擇轉入護理紀錄
-        整合生命徵象資料(體溫、脈搏、呼吸)、血壓、I/O量、排便次數、身高(cm)/體重(kg)、特殊處置或治療、疼痛評估等紀錄內容
-        提供選擇日期區間查詢,顯示生命徵象趨勢圖,並可點選特定時間點上的詳細生命徵象資訊
 

 

 

 

      護理計劃
-        結合護理過程概念,將評估、診斷、計劃、執行、評值融入護理計劃功能,以減低護理計劃與實際照護執行過程不一致
-        可依病人評估結果擬訂相關護理計劃,進行護理措施執行、計劃目標評值,並將相關執行紀錄轉入護理紀錄
-        提供出院通知功能,讓護理人員於病人出院時可同時檢視目前現存健康問題之達成狀況,並記錄病人出院動向,系統自動摘要病人住院中之相關問題、衛教之紀錄至護理紀錄
-        提供查詢及列印健康問題一覽表,可查詢及列印病人住院期間,所有的健康問題及護理計劃執行歷程,包括健康問題、目標、護理措施之訂定者、開始及結束日期紀錄

 

 

 

 

      傷口紀錄
-        運用人形圖分顏色標記不同傷口種類,方便護理人員檢視
-        護理人員依傷口部位新增種類、部位、發生地點等資訊,並可以分別記錄該傷口歷次傷口評估與傷口護理紀錄等功能

 

 

 

 

 

 

      表單範本
-        以視覺化方式讓使用者安排各種輸入元件在報告範本上,並讓使用者很容易去修改各元件的屬性,如文字輸入框的標題或預設內容,使用者不需要具備程式設計的能力,就可以直接新增、修改報告範本的格式
-        搭配各式專業的醫療元件嵌入設計,取代繁複描述才能達成的紀錄,並使得程式也能解讀資料內容,還可以新增各式特殊元件或整合系統功能的元件
-        可靈活調整穿插內容、位置並設定報告列印輸出的呈現特性

 

 

 

 

 

      給藥紀錄
-        護理人員可利用「行動護理站」即時取得最新醫囑資訊,減少醫師及護理人員間資訊傳遞之時間差
-        取代原有紙本給藥紀錄單,減少護理人員因抄寫造成之給藥錯誤
-        自動記錄給藥人員、給藥時間、以及給藥內容,完成電子化的「給藥紀錄」(electronic Medication Administration Record, eMAR)
-        提供延遲原因或未執行原因註記,以完整記錄病人用藥歷程
-        可與醫院藥典資料庫結合,提供藥物圖片、作用、及副作用等資訊,以提高藥品辨識的正確性

 

 

 

 

       護理紀錄
-        整合系統內所有功能自動產生病人紀錄,護理人員不用重覆抄寫,減少繁鎖的工作及降低資料不一致或漏記的錯誤機率
-        支援SOAP(S.O.I.E)、FOCUS(D.A.R.T)紀錄型式